Spála (scarlatina)

Průběh

  • obvykle lehký až středně těžký, na adekvátní léčbě horečka klesá do druhého, maximálně čtvrtého dne
  • vzácně toxická spála (scarlatina fulminans)

Komplikace

  • peritonzilární absces
  • jiné záněty HCD, naprosto vzácně bakteriémie s metastatickými ložisky
  • toxické komplikace: myokarditida, (intersticiální) nefritida apod.
  • pozdní ("sterilní") následky: revmatická horečka, akutní postreptokoková glomerulonefritida
  • recidiva

Diagnóza

  • klinický obraz
  • výtěr krku: b-hemolytický streptokok
  • jiné labor. nálezy včetně ASLO nejsou významné

Terapie

  • prokain-benzylpenicilin (3 dny) + benzathinpenicilin
  • makrolidy (při alergii)
  • event. linkomycin, cefalexin apod.