Funkční testy tvoří významnou složku klinicko-diagnostického procesu v gastroenterologii. Doplňují výsledky zobrazovacích technik o podstatnou informaci, kterou je funkce orgánu, resp. schopnost reagovat na stimulaci. Funkční test zahrnuje přesně definovanou stimulaci a výsledek je interpretován jako odpověď orgánu na stimulaci s přihlédnutím k bazálním hodnotám analytu před stimulací. U nepřímých funkčních testů je nutno navíc při interpretaci posuzovat funkci dalších orgánů nebo systémů, které se na procesu podílejí.
Příkladem může být nepřímý test exokrinní funkce pankreatu. Perorálně je podán substrát s PABA markerem, pankreatická hydrolýza peptidu marker uvolňuje, ten je absorbován v tenkém střevě, hydrolyzován v játrech, a konečně je analyt vylučován ledvinami. Laboratorní výsledek je tak nutno interpretovat se znalostmi dalších funkčních vztahů, především renálních funkcí, který výsledek velmi často ovlivňují. U dechových testů je nutno znát ventilační poměry, je-li analyt metabolizován v játrech - jaterní funkce apod. Komplexní zhodnocení a interpretace u funkčních testů vyžaduje úzkou spolupráci s indikujícím lékařem.
Technologický rozvoj zobrazovacích metod v gastroenterologii nabízí v současné době kombinaci morfologického zobrazení a současně vyhodnocení některých funkčních aspektů vyšetřovaného orgánu. Metody ERCP a MRCP lze provádět při současné stimulaci i.v.podaným sekretinem, nebo cholecystokininem a vznikají tak moderní kombinované vyšetřovací postupy S-MRCP, MRCPQ nebo ePFT (endoskopický pankreatický funkční test). Analýzy duodenální-pankreastické amylázy a bikarbonátu při endoskopickém sekretinovém testu lze nyní již provádět na automatických analyzátorech. Endoskopicky lze provádět i "dechový test" typu UBT s podáním 20 mg značené močoviny a odběrem plynného obsahu žaludku bioptickým kanálem endoskopu.
Reference
Hopson P. - Front Pediatr. 2022,
Medline - link 
DeWitt JM. - Gastrointest Endosc. 2021,
Medline - link
Dozio N. - BMJ Open Diabetes Res Care. 2021,
Medline - link
Mehta DI. - Pancreas. 2020,
Medline - link
Engjom T. - Pancreas. 2020,
Medline - link
Augustine P. - Diabet Med. 2019,
Medline - link
Capurso G. - Clin Exp Gastroenterol. 2019,
Medline - link
Sperti C. - World J Gastroenterol. 2017,
Medline - link
Madzak A. - Abdom Radiol. 2017,
Medline - link
Erchinger F. - Pancreatology. 2017,
Medline - link
Lara LF. - Gastrointest Endosc. 2017,
Medline - link
Alfaro Cruz L. - Pancreas. 2017,
Medline - link
Erchinger F. - PLoS One. 2017,
Medline - link
Wejnarska K. - Dev Period Med. 2016,
Medline - link
Trikudanathan G1. - Am J Gastroenterol. 2015,
Medline - link
Yasokawa K. - J Magn Reson Imaging. 2015,
Medline - link
Mensel B. - AJR Am J Roentgenol. 2014,
Medline - link
Manfredi R. - Radiol Med. 2012,
Medline - link
Braden B. - Pancreas. 2010,
Medline - link
Andersson B. - World J Gastroenterol. 2010,
Medline - link
Domínguez Munoz JE. - Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2010,
Medline - link
Lieb JG. - World J Gastroenterol. 2008,
Medline - link
Urita Y. - Hepatogastroenterology. 2007,
Medline - link
Gillams A. - Abdom Imaging. 2007,
Medline - link
Gillams AR. - Eur Radiol. 2007,
Medline - link
Schneider AR. - J Clin Gastroenterol. 2006,
Medline - link
Bali MA. - Pancreas. 2006,
Medline - link
Stevens T. - Am J Gastroenterol. 2006,
Medline - link
Bali MA. - Eur Radiol. 2005,
Medline - link