RA: Nevýznamná.
PA: Servírka.
EA: O styku s infekcí neví, před týdnem návrat od moře ze Španělska (Costa Brava).
AA: Negativní.
OA: Prodělala plané neštovice, vážněji nestonala. Operace 0, úrazy 0, léky 0.
GA: Blíže nezjištěno.

NO: Včera se objevily bolesti hlavy a celého těla, špatně se jí dýchalo, měla horečku 38,3°C se zimnicí a třesavkou, na LSPP hodnoceno jako angína a nasazen V-Penicilin 3 x 750 mg/d, záhy se objevily nesvědící drobné červené skvrny na kůži trupu a končetin, v posledních několika hodinách odmítá chodit, 1x zvracela, nyní je lehce zmatená.

T 39,2°C, P 132´, TK 80/35, D 26´, S_pO₂ 98%.
Somnolentní, oslovitelná, mírně dezorientovaná, eutrofická, eupnoe. Kůže snědě opálená, anikterická, bez cyanózy, na trupu a končetinách asi 20 petechií až sufúzí o velikosti až 1 cm. Turgor zachován. Hlava: na poklep difúzně citlivá, výstupy n. V. citlivé, inervace n. VII. intaktní, oči - bulby ve středním postavení, bpn. Nos a uši bez sekrece. DÚ: sliznice lehce oschlé, hrdlo a tonzily lehce zarudlé, bez čepů, jazyk bíle povleklý, lymf. uzliny submandibulární bilat. do 1,5cm. Štítná žláza nehmatná. Dýchání čisté, akce prav., tachykardie, ozvy ohr., periferní puls slabě hmatný, akra chladnější. Břicho měkké, nebol., játra a slezina nezvětšené, tapottement bilat. negat. Genitál bez fluoru či krvácení. Dolní končetiny bez otoků. Hybnost a sval. síla konč. orientačně symetrická. Meningeální jevy: šíje +3 prsty, spine sign +++, Lasegue 60°. Vyšetřena vleže

Určete základní diagnózu a její komplikace, doplňte vyšetření a navrhněte léčbu. Pak klikněte na pokračování.