Nález na CT břicha vedl k rozhodnutí o probatorní laparotomii. Z dutiny břišní bylo odsáto cca 500 ml serosního nažloutlého výpotku, střevní kličky byly slepeny srůsty, seróza kliček i parietální peritoneum byly difúzně posety bílými tuhými krupicovitými útvary. V malé pánvi děloha i adnexa pokrývaly stejné krupičkovité útvary jako parietální peritoneum, na dně excavatio rectouterina (cavum Douglasi) bylo identifikováno pouzdro původního abscesu, do kterého byl zaveden drén. Operace proběhla bez komplikací, pacientka byla po výkonu předána na JIP infekční kliniky.

• hnisu z pustul: G+ vlákna typu Actinomyces, Arachnia či Nocardia
• operačního materiálu: G+ vlákna typu Actinomyces, Arachnia či Nocardia

• Hemokultura: 3 x sterilní
• Sputum: Candida albicans citlivá na AMB, FLU, ITR, MIK, NYS, PIM, KET
• Moč - kvant. kultivace: sterilní, po pomnožení Staphylococcus epidermidis

• Mantoux II: negativní

Určete diagnózu a navrhněte léčbu. Pak klikněte na pokračování.